Розрив хрестоподібної зв’язки досить часто призводить до хірургічного втручання. Якщо ви зіткнулися з такою процедурою, ви, безумовно, захочете дізнатися про неї якомога більше. Розглянемо травми передньої та задньої хрестоподібних зв’язок. Давайте з’ясуємо, коли вони трапляються і хто особливо вразливий до них. Давайте також чітко визначимося з їх лікуванням та реабілітацією.
Передня та задня хрестоподібні зв’язки
Функція хрестоподібних зв’язок – підтримувати стабільність колінного суглоба. Вони з’єднують стегнову кістку з великогомілковою. Від їхньої працездатності залежить комфорт і легкість пересування людини. Передня хрестоподібна зв’язка відіграє ключову роль при різкій зміні напрямку руху. Про травми обох зв’язок варто говорити окремо, оскільки не кожна травма призводить до пошкодження обох зв’язок. Тому, залежно від того, передня чи задня зв’язка розірвана, можуть бути вжиті різні заходи.
PCL – задня хрестоподібна зв’язка
Травми цієї зв’язки трапляються досить рідко. Найчастіше вони виникають, коли на гомілку спереду діє велика сила. Розрив цієї зв’язки – поширена тема в бойовиках. Ми можемо спостерігати їх, коли протагоніст б’є супротивника ногою в ногу, нижче коліна. Найчастіше така атака супроводжується ефектним падінням суперника і криком болю. Це досить реалістичне відображення ситуації. Пошкодження задньої хрестоподібної зв’язки, або ПХЗ, супроводжується болем, набряком, скутістю і нестабільністю.
У разі такої травми важливо утриматися від руху, якщо це можливо, і не навантажувати ногу. Необхідно звернутися до лікаря, який оцінить пошкодження зв’язок і порекомендує відповідне лікування. При незначних травмах може бути достатньо стабілізуючого колінного ортеза та відповідної реабілітації. Однак у найсерйозніших випадках доводиться проводити артроскопічну процедуру. Особливо рекомендується спортсменам і людям з високим рівнем фізичної активності.
ACL – передня хрестоподібна зв’язка
Розрив передньої хрестоподібної зв’язки зустрічається набагато частіше, ніж розрив задньої хрестоподібної зв’язки. Важливо, що це стосується не лише спортсменів. Найчастіше пошкодження зв’язок пов’язане або зі скручуванням колінного суглоба, або з надмірним розгинанням колінного суглоба. Люди, які пережили таку травму, часто розповідають про характерний тріск. Травма супроводжується сильним болем і набряком. У такому випадку не навантажуйте ногу і зверніться до лікаря. Саме ортопед визначить, наскільки серйозним є пошкодження і яке лікування слід проводити. Важливо, що він часто супроводжується пошкодженням інших структур колінного суглоба, таких як суглобова капсула. У цьому випадку лікування повинно також охоплювати решту пошкоджених компонентів.
При менш важких травмах лікування може обмежуватися реабілітацією та тренуваннями для зміцнення м’язів і поліпшення стабілізації всього тіла. Це також стабілізує коліно. Рекомендується біг, плавання та їзда на велосипеді. Однак тренування можуть бути відновлені лише через певний період часу після травми, який визначає лікар, виходячи з обсягу пошкодження і прогресу відновлення.
Однак, коли травма важка, бо супроводжується, наприклад, пошкодженням меніска, ортопеди рекомендують реконструктивну операцію. Найчастіше виконується у молодих і фізично активних людей. Спортсменам процедуру проводять до 10 днів після травми. В інших випадках вона затримується на кілька тижнів. У цей час пацієнт проходить реабілітацію та бореться за власну фізичну форму.
Реконструкція зв’язок
Реконструкція передньої та задньої хрестоподібних зв’язок виконується артроскопічно. Це означає, що лікар повинен зробити чотири невеликих розрізи на шкірі. У перший з розрізів вводиться спеціальний пристрій, що закінчується камерою. Саме він дозволяє лікарю побачити внутрішню частину коліна та оцінити пошкодження наживо. В інші виїмки вкладаємо інструменти. З їх допомогою реконструюють і прикріплюють зв’язки в потрібних місцях або встановлюють імплантати. Під час процедури пацієнт отримує анестезію і не відчуває болю. Через два дні він зможе повернутися додому.
Реабілітація дуже важлива
Само собою зрозуміло, що реабілітація відіграє величезну роль при травмах хрестоподібних зв’язок. Його можна починати вже на наступний день після лікування. Починати реабілітацію варто з терапії безперервного пасивного руху. Проводиться за допомогою спеціальних реабілітаційних шин CPM. Вони допомагають зменшити біль і швидше позбутися набряків. Вони також зменшують жорсткість в коліні, тому при травмах хрестоподібних зв’язок шини рекомендують фізіотерапевти.
Після процедури ногу слід поберегти від 3 до 12 тижнів. Протягом цього часу слід уникати часткового навантаження на коліно, що лікується, і ходити на милицях. Повне відновлення займе до 6 місяців. Після такого періоду можна повертатися до повноцінних занять спортом. Варто також пам’ятати, що ті, хто послідовно і регулярно займається фізичними вправами і працює з реабілітологом, можуть розраховувати на скорочення цього часу і більш швидке повернення до повсякденної активності.
